何谓老年性癫痫,60岁以上老年人造成2次或以上的痫性发作,就能够诊断为老年人癫痫。临床病史具备决定意义。脑电图及与之相关的检查是诊断癫痫最关键的辅助检查。老年癫痫的脑电图异常多表现为局灶性慢波活动,而痫性放电则较其他年龄组少见。
老年性癫痫有那些发作症状?按照原因,老年人癫痫分为2大类:特发性和继发性癫痫病。老年癫痫发作后朦胧状态能够持续很长时间,至少有14%的病人持续超过24h,有些病人乃至可长达1周。发作后麻痹(Todd’s Palsy)也较多见,尤其容易产生在卒中后癫痫的病人,或许与再次卒中相混淆。
1.特发性癫痫 此类患者脑部没有能够解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系,在老年癫痫中,此类患者的比例极低。
2.继发性癫痫 老年人癫痫绝大多数为继发性,多能找到起因,比较的原因如下:
(1)脑血管病:各个脑血管病均可产生癫痫,占老年癫痫原因的30%~40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中,癫痫多在急性期产生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可产生外,约33%在随后产生。
(2)脑肿瘤:也是老年癫痫的常见原因,其中以脑膜瘤,脑转移瘤,脑胶质瘤多见尤其是脑膜瘤随年龄增长而增加。癫痫常能够是脑瘤的首发症状,比颅内压增高的症状造成。
(3)脑外伤:老年人癫痫因为脑外伤引发者并不少见,颅脑外伤如合并颅骨骨折、颅内血肿、脑挫伤等,常可伴癫痫发作。
(4)脑萎缩:最开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要原因,最近的研究察觉,局灶性脑萎缩产生癫痫的机会更多。
(5)代谢性病症:
①糖尿病:非酮性高血糖症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等均可合并癫痫。
②尿毒症:尿毒症晚期因水盐电解质加重紊乱常造成癫痫。
(6)慢性乙醇中毒:乙醇性癫痫在西方国家常见,我国却很少见。
老年性癫痫有那些发作症状?
一、全面性发作:1、失神发作。2、肌阵挛发作。3、阵挛性发作。4、强直性发作。5、强直-阵挛发作。6、无张力性发作。
二、部分性发作:1、单纯部分性发作:①有运动症状。②有体感或特殊感觉症状。③有自主神经症状。④有精神症状。2、繁杂部分性发作(伴有意识障碍):①先有单纯部分性发作,继有意识障碍。②开始即有意识障碍:A.仅有意识障碍;B.自动症。3、部分性发作继发为全面性发作:①单纯部分性发作继发。②繁杂部分性发作继发。
三、未分类发作:因为老年人癫痫多为继发性,所以老年癫痫的临床发作形式大部分为部分性发作,其中以单纯部分性发作为主,极少数人表现为繁杂部分性发作。老年癫痫的产生与病灶的大小及病症的加重程度不一定呈平行关系,而与病灶产生的部位相关,以额、顶、颞叶产生率最高。以往的资料显示老年癫痫的发作类型以强直-阵挛性发作为主,实际上这或许是一种假的现象,是因为缺乏脑电图的资料,而将哪些始发于局部的,以后又迅速散发为双侧大脑半球的继发性强直-阵挛性发作误认为原发性强直-阵挛性发作,几乎无失神发作。
专家尤其提醒,要是造成了老年性癫痫症状,要即时到医院进而诊疗,老年人不同于年轻人,所以更应当引发人们的高度注重。
上一页:中医诊疗癫痫的原则是怎样的?
下一页:武汉医院怎么诊疗癫痫
- 2022-04-27哪些生物活性药物可诱发癫痫?
- 2022-04-13第一次同房失败,怎么治疗?
- 2022-04-12Rheumatology:甘氨酸通过SAM介导的GPX4类风湿性关节炎启动子甲基化铁浓度变化研究
- 2022-04-112013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 2022-04-11智能手机真能成为诊断工具吗?未必!
- 2022-04-07这件事对女性子宫危害很大,但很多女性不了解,认为很简单
- 第一次同房失败,怎么治疗?
- Rheumatology:甘氨酸通过SAM介导的GPX4类风湿性关节炎启动子甲基化铁浓度变化研究
- 2013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 智能手机真能成为诊断工具吗?未必!
- 这件事对女性子宫危害很大,但很多女性不了解,认为很简单
- FDA批准开浦兰治疗1个月至4岁癫痫儿童
- 疲劳的分类 4种类型的疲劳你认识吗
- 银屑病药物 Brodalumab 自杀倾向副作用AZ 遭受重创
- 【关注】扬子江、联环药业同日获得畅销泌尿系统药,50亿市场掀起波澜
- Neurology:颅脑损伤增加了迟发性癫痫的风险,高损伤频率、重伤、老年人尤其是
- 争吵和压力会影响夫妻的生活!瑜伽或冥想可以缓解美国健康
- 早期发现或控制这四种癌症!
- Social Sciences:母亲的偏好或冷漠会增加孩子患抑郁症的风险
- 孩子脸上有白斑,肚子里有蛔虫?医生:不是蛔虫斑,可能是癌症
- FDA 批准银屑病新药 ixekizumab
- 背痛是什么病 背痛的原因(2)
- 月经性癫痫患者妊娠期癫痫控制更好
- 炎症是怎么引起的?炎症患者每天吃什么?如何变得健康?
- 预测癫痫患者再入院风险
- 阿斯利康糖尿病复方药III在临床实践中获得积极数据
- JAHA:房颤患者炎症生物标志物和心力衰竭住院风险
- 如何治疗精囊炎症状?
- 癫痫治疗 中医治疗癫痫不用担心
- UCB的Vimpat癫痫新适应症在美国获批
- 白癜风到底该怎么治疗?
- 为什么要定期复查脑电图?
- 癫痫病的诊断要知晓什么症状
- 癫痫病的外科手术方法有哪几种
- 大咖直播—6 大公益援助详解:国际癫痫关爱日,患者最高可未获 10 万元手术费用减免
- 良药良性癫痫病有什么症状
- 类亨廷顿病综合征鉴别诊断的7种临床优点
- 脑部病症是癫痫病的首要病因
- 癫痫病小发作征状 这些征状就是癫痫小发作
- 不要让你的癫痫放射治疗前功尽弃
- 迈瑞、瑞普等大企业重点布局,新瑞鹏融资额领跑,宠物医疗迈入爆发丨2020年度盘点
- 怎么用药癫痫病
- 会议福利迫近:神经领域书籍全部限免
- 癫痫病是怎么引起的致病
- 癫痫病症状 怎样眼科癫痫病人
- 世界癫痫日 | 科学传染病 规范诊疗 告别癫痫