长期酗酒需警觉 Marchiafa-Bignami 病

2022-01-17 12:39:34 来源：吉林癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 伤寒是一种罕见的以脑组织脱髓鞘和坏死为基本特征西的哮喘，常见于酒精中毒病人。全面性，来自不丹科泽科德该大学妇产科及药理学的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 伤寒，发表文章在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性病人，20 年前开始有中度酗酒简史，近一个月表现出有近记忆及执行功能障碍，心智忽略，直立失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和旋转轴 T2-FLAIR（b）显示脑组织轻度肿胀，整个脑组织低回波，结构留存

治疗：Marchiafa-Bignami 伤寒

Marchiafa-Bignami 伤寒以脑组织的中央层受累为主，背层和腹层相对留存，表现出有「三明治征西」。其他受累的大脑皮层有前连合、后连合、视网膜脊髓束、脊骨大脑皮层及脑干中脚。

临床表现

认知障碍，直立反常，癫痫猝死及送医。

主要特点

1. 酒精中毒病人颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示脑组织低回波；

2. 磁共振波谱是重要的辅助治疗技术，可显示 NAA/Cr 下式在哮喘猝死后的前 4 个月下降，随后显现乳酸峰、脂质峰，这些发现与临床病征的稳定下来有误。

辨别治疗

脑组织胶质瘤：占位效应导致脑组织细菌感染。

脱髓鞘：伤寒灶举例来说离散，斜向分布，圆形 Dawson 食指征西。